Oralchirurgie

Operative Entfernung von Zähnen, insbesondere Weisheitszähnen

Sollte für die Zahnentfernung, z. B. bei Weisheitszähnen, ein Oral- oder Kieferchirurg notwendig sein, überweisen wir Sie dorthin. Durch einen Schnitt öffnet der Fachzahnarzt bzw. Facharzt das Zahnfleisch und löst es vom Knochen. Nachdem der Zahn (oder die Zähne) gezogen ist, wird die Wunde vernäht. Für eine schmerzfreie Extraktion reicht in der Regel eine örtliche Betäubung aus. Sollen alle vier Weisheitszähne in einer Behandlung entfernt werden, bietet sich eine Vollnarkose an.

Operative Freilegung von Zähnen

Manchmal befinden sich Zähne beim Zahndurchbruch nicht in der richtigen Position im Kiefer oder liegen schief (Zahnverlagerung) und könnten unter Umständen die Wurzel des Nachbarzahns beschädigen. In manchen Fällen bietet die vorgesehene Lücke für den bleibenden Zahn auch zu wenig Platz. Dann werden die Zähne im Kieferknochen zurückgehalten (Zahnretention). Dies kann zu Problemen (z. B. Entzündungen) führen. Deshalb ist gegebenenfalls einen operative Freilegung des Zahns angezeigt.

Osteotomie (Entfernung von verlagerten Zähne oder Zahnresten)

Die Osteotomie wird angewandt, wenn die Entfernung von tief zerstörten, retinierten oder verlagerten Zähne über das Zahnfach nicht mehr möglich ist. Zunächst legt der Facharzt den Kieferknochen frei und trägt Knochensubstanz ab. Dann entfernt er die Wurzelreste und vernäht die Wunde.

Wurzelspitzenresektion (WSR)

In manchen Fällen kann eine Wurzelspitzenresektion nötig werden, um einen Zahn noch beschwerdefrei in seiner Funktion zu erhalten. Dies ist z. B. der Fall, wenn die Entzündung an der Wurzelspitze so weit fortgeschritten ist, dass eine Wurzelkanalbehandlung nicht ausreicht. Ebenso, wenn ein Zugang zum Kanal von der Zahnkrone her nicht möglich ist sowie bei einer Wurzelfraktur oder bei Tumorverdacht.

In einem operativen Eingriff muss von außen unter örtlicher Betäubung das Zahnfleisch bis zur Wurzelspitze geöffnet werden. Dann kürzt der Oralchirurg die Wurzelspitze um wenige Millimeter. Nach Entfernung des entzündeten Gewebes, klappt er das Weichgewebe wieder zurück und vernäht es. Die endgültige Wurzelfüllung kann während der Operation gelegt werden, ebenso kann ein zusätzlicher retrograder Verschluss des Wurzelkanals (von der Wurzelspitze aus) erfolgen.

Zystenoperationen

Kieferzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume im Kieferknochen des Ober- oder Unterkiefers. Sie werden in der Regel entfernt, wenn sie an Umfang zunehmen und das umliegende Gewebe verdrängen. Denn sie können sonst benachbarte Zähne verschieben oder schädigen. Meist entstehen Zysten durch eine Entzündung im Bereich der Zahnwurzelspitzen.

Chirurgische Parodontitistherapie

Bei fortgeschrittenen Parodontitis kann in manchen Fällen eine chirurgische Parodontitistherapie nötig werden. Hierbei entfernt der Facharzt Zahnsteinreste und Bakterien in schwer zugänglichen Zahnfleischtaschen und Wurzelgabelungen.